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​初診の方へ
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​​初診の際に必要なもの


ご来院の際は、資格確認証またはマイナンバーカードをご持参のうえ、受付へご提出ください。 また、乳幼児医療費受給者証などの公費受給者証や、医療機関からの紹介状をお持ちの方は、あわせてご提出ください。
 

お子様のみでの受診について
 

お子様のみでの受診について、当院では原則として、初診は高校生以上、再診は中学生以上とさせていただいております。これらの年齢に満たない方は、保護者同伴のもとご来院ください。
 

問診表記入のお願い


初診の方は問診票のご記入をお願いしております。再診の方でも、前回の受診時と異なる症状がある場合は、問診票を再度ご記入いただくことがあります。あらかじめご了承ください。​問診票は下記よりダウンロード可能です。事前にダウンロード・印刷・ご記入のうえご来院いただくと、院内での待ち時間短縮につながりますので、ぜひご利用ください。

脱毛・ピアスの施術について(自費診療)


医療脱毛・ピアスの施術は、未成年(20歳未満)の場合、保護者の承諾書が必要となります。高校生以下の方の施術に関しては保護者同伴でのご来院をおすすめしています。承諾書は下記よりダウンロードできます。事前に問診票とあわせてダウンロード・印刷・ご記入のうえ、ご来院ください。

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